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临床上导致手背皮肤变黑的常见原因如下：1、长期接受紫外线照射：手背皮肤变黑，可因手背皮肤长期接受紫外线照射导致。手背皮肤是正常的曝光部位，长期紫外线的照射，导致皮肤表皮细胞内的色素颗粒增加，进而导致手部或手背皮肤变黑，或出现色素沉着。长期的紫外线照射，也可以导致手背皮肤粗糙，皮肤不光滑或颜色加深，或者表现为手背皮肤出现光老化的临床表现；2、炎症性皮肤损害：手背皮肤颜色变深，也可以由于局部血液循环欠佳，或手背部接触某些化学性刺激，导致局部的炎症性皮肤损害。炎症后遗留的色素沉着，表现为局部色素变黑、手背部皮肤变黑；3、皮肤病：如脂溢性角化或老年斑等，都可以表现为手背部皮肤出现色素沉着性的皮肤损害，表现为手背部皮肤出现淡褐色或深褐色的斑、斑片或斑点。患者手背部的皮肤变黑，需注意避光、防晒，局部也可以晚上外涂维A酸乳膏，或者外涂去除色素的药膏，均可起到淡化手背部皮肤色素沉着的作用。