发布时间: 2023-11-23
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
肠套叠是小孩常见的一种急腹症,一般多发生于2岁以内,因为小孩不会说话,主要症状是腹痛、哭闹,右下腹可以摸到腊肠样肿块。同时可能比较典型的症状,就是排出的果浆样大便。在肠道功能紊乱的情况下,由于肌肉套入远端结肠,引起局部嵌顿、梗阻现象。因为嵌顿、痉挛,小孩可能会出现腹痛、哭闹等症状,同时在右下腹因为套入,可以摸到腊肠样肿块。同时由于嵌顿时间比较长,局部可能会有血液渗出,可以造成果酱大便,这是典型的肠套叠症状。彩超上可能提示靶环征或同心圆征的图像,早期要进行空气灌肠复位,晚期如果空气灌肠失败,可能还需要切开手法复位。但如果肠套叠嵌顿时间比较长、比较久,可以造成继发性肠管穿孔,小孩会出现满腹疼痛、腹肌紧张、腹膜炎的表现,甚至会出现高热、休克等症状。因此小孩出现以上症状后,一定要立即就诊、马上就医,症状较轻可以进行空气灌肠,症状较重还需要手探查。所以,要根据小孩不同的情况,进行不同的治疗。
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