发布时间: 2023-05-28
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌症病人出现胸水的生存期问题,要看病人的胸水是良性,还是恶性,具体如下:1、良性胸水:虽然有些病人存在癌症,但是可能体内还存在其它情况,比如营养不良,或者低蛋白血症,形成胸腔积液,呈现露出性的情况。此时主要是低白蛋白血症引起的胸水,而不是由肿瘤导致转移,形成恶性胸水。对于这种良性胸水,一般量相对比较少,且澄清、透明,通过化验指标检查并没有发现明确的癌细胞,或者漏出液的表现,可以给予相应的补充白蛋白利尿治疗,多数病人胸水、胸闷的症状会有所改善。同时癌症本身如果能够耐受全身治疗,通过治疗之后,病人生存期也会进一步有所延长;2、恶性胸水:比如有些肺癌可能伴有相应的胸膜转移,形成恶性胸水,这种情况就是Ⅳ期的病变。Ⅳ期的病变会影响到病人的生存期,但是目前随着全身治疗方式出现日新月异的变化,包括靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗,或者多个方式相互综合的治疗模式,已经使这类疾病的生存期进一步有所延长,生活质量进一步有所改善。如果治疗相对比较有效,病人可以延长2-5年,甚至更久时间。根据不同的病人,要给予个体化的分析和判断。
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