发布时间: 2023-04-04
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
休克患者摆出的体位称为休克体位,指的是下肢抬高15-20度,头部抬高20-30度,在摆出休克体位的同时要给予患者吸氧和保温等一系列治疗,主要治疗措施具体如下:1、补液:对于休克病人而言,其根本的病理生理学变化是由于有效循环血容量不足,所以要给予患者补液治疗。临床常用的补液分为两大类,包括晶体液和胶体液,晶体是盐水等物质,胶体液包括羟乙基淀粉、血浆制品等;2、血管活性药物治疗:如临床常用的升压药多巴胺、去甲肾上腺素、间羟胺等;3、抗酸中毒治疗:休克伴随有较严重的代谢性酸中毒,所以还要给予患者抗酸中毒的治疗,首选碳酸氢钠溶液;4、脏器支持治疗:休克会伴随有多脏器的功能损害,特别是重要脏器受损,如心功能、呼吸功能、脑功能、肾功能损害,将严重威胁患者生命,所以要给予患者脏器支持治疗;5、针对原发病治疗:如失血导致的低血容量休克,过敏、感染、疼痛导致的分布性休克,心肌梗死、心肌炎导致心源性休克,以及心包填塞、肺栓塞导致的梗阻性休克。针对病因给予原发病的治疗,才能从根本上解除休克。
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