发布时间: 2023-11-26
隋言宾副主任医师
烟台毓璜顶医院影像科
肾上腺皮质腺瘤叫Cushing腺瘤,CT上通常表现为一侧肾上腺类圆形或者椭圆形肿块,边界一般比较清楚,与肾上腺侧支相连,大小多是2-3cm,密度类似或者低于肾脏实质,比较均匀。行动态CT增强检查时,肿块一般是快速强化和快速扩充,同侧肾上腺残部或者对侧肾上腺会有对应性的变少,腹膜后有脂肪堆积,大部分患者有满月脸、水牛背等表现。 肾上腺非功能性腺瘤密度较类似于肾上腺皮质,不同之处在于非功能性腺瘤较大,因发现时没有临床症状,通常是查体发现,这时可达到5cm甚至更大。另一个不同之处在于无功能腺瘤没有同侧或者对侧肾上腺的萎缩性改变,行手术切除就可以。功能腺瘤也会有相应实验室指标异常,如载体皮质醇指标增高,相关的实验室检查也会帮助明确诊断。
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