发布时间: 2023-09-19
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
小儿肾积水在小儿泌尿外科门诊非常常见,这类疾病大部分是因为肾盂输尿管连接处狭窄,造成了肾盂积水。当然也有一部分孩子,是因为输尿管和膀胱连接处狭窄,造成输尿管扩张合并肾积水。但大部分是肾盂、输尿管狭窄造成的肾积水,有一部分孩子可能会自愈。自愈是指随着年龄增加后,随着做B超、做彩超复查以后,积水情况在逐渐减轻,但是没有严格的年龄说一般到几岁可能会是自愈。所以孩子一般得了肾积水以后,家长一定要重视,尤其在早期一两岁、两三岁的时候,一定要每三个月或者每半年做一次B超,或者彩超来评估积水的进展情况。如果积水进展,或者没有进展,很稳定,稳定在一个指标,这时也要半年做次B超或做彩超评估。因为很多肾积水孩子在逐渐加重的时候,没有症状,没有疼痛,也没有尿血,也没有摸到肿块,孩子没有舒服,等到积水很重的时候,再做B超就晚了。所以孩子的积水是自然自愈,一定要定期复查,定期复查B超,让专科医生做详细的评估以后,再决定下一步治疗。至于自愈的年龄来说,没有严格的定义,要根据孩子的情况,有的孩子等到四五岁、五六岁继续慢慢消失了,如果早可能到半岁以内,或者一岁就消失了。所以要根据孩子的基本情况观察着,走一步说一步,来看看孩子的自愈情况再定。
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