发布时间: 2023-03-28
王晖主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院手麻科
临床上有一个基本的公认评分标准,叫视觉模拟疼痛评分,英文叫VAS评分,用数字化的表现方式,从0-10评分,10是最疼,0是完全不疼。不麻醉的人流通过级别评分,应该是8-9分,如果对疼痛特别敏感,病人能评到10级,是非常难以忍受的疼痛的程度。所以在有条件的医院,有条件的科室,不建议做清醒状态下的手术操作。因为疼痛程度比较重,尤其对心理上的打击比较大,术后可能会造成心理恐惧和心理障碍。如果在有效的监测情况下无痛下做检查,能保证术中病人充分镇静和镇痛,能够保证产科大夫,在比较舒适的条件下来进行手术的操作,从而可以相应地减少术中发生并发症,比如子宫穿孔的风险。因为病人清醒过程中,由于疼痛刺激,会不由自主体动,会为手术带来一定的操作难度,甚至于术中的副损伤。因为VAS的评分比较高,所以在安全的前提下,建议全麻下做人流手术。
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