发布时间: 2023-11-28
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
急性肾衰竭的病人合并感染要用肾毒性小的抗菌素,常用的肾毒性比较小的抗菌素就是头孢菌素类。但是急性肾衰竭时往往感染比较严重,除头孢菌素类,还可以加上喹诺酮类的抗菌素进行治疗。碰到急性肾衰竭的病人合并感染还要找到原因,是肾前性原因、肾性原因,还是肾后性的原因。找到具体病因以后进行对因治疗,及时逆转急性肾衰竭,对疾病的好转有很大好处。另外,合并感染的时候也要看是呼吸道感染、肠道感染、皮肤感染,还是尿路感染等,要根据不同的情况,选择不同的抗菌素。另外,也要做具体的培养,如痰培养、尿培养等,找到具体的细菌,再根据具体的细菌种类来选择抗菌素。对急性肾衰竭的病人还要给予足够的对症治疗,如低盐饮食、低蛋白饮食或优质蛋白饮食等,也能起到支持作用。
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