发布时间: 2024-02-02
徐文皓副主任医师
上海市第六人民医院输血科
并不能单单以铁蛋白多少来诊断缺铁性贫血,需要结合患者的缺铁病因、实验室检查、贫血症状进行诊断。实验室检查会有小细胞低色素性贫血或者贫血,血清铁蛋白<12ug/L,基本可以诊断为缺铁性贫血,早期患者常常没有贫血表现,甚至血红蛋白值、红细胞计数及血球压积都在正常值范围,但血清铁蛋白已经开始降低。但血清铁蛋白也是急性期反应蛋白,在炎症感染、肿瘤、心力衰竭和恶性肿瘤等疾病中也会增加,并且不受铁状态的影响,因此很多慢性炎症性的贫血,尤其老年人的慢性贫血,病因诊断比较困难,不能单单以血清铁蛋白为标准来诊断是缺铁性贫血,而要根据临床症状、红细胞形态、其他实验室的相关检测项目及骨髓等综合进行判断。
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