发布时间: 2023-06-09
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
尿常规中显示尿蛋白(+-),显示尿蛋白0.15g/L不正常。正常情况下尿液蛋白质呈阴性,而且尿蛋白总量小于150mg/24h。因为尿液一天总量是1000-2000ml,所以蛋白质的浓度,一般<0.075g/L。如果患者尿常规中尿蛋白(+-),而且尿蛋白浓度0.15g/L,说明超过正常值的上限,有可能是肾脏出现问题。诊断肾脏疾病以前需要排除特殊的情况,如尿液浓缩,可以使尿液中的蛋白质也被浓缩,或者剧烈活动、劳累、酗酒、女性特殊时期,或者某些疾病造成的体温升高,特别是体温达到了38.5℃以上时,尿常规中可以出现蛋白质的(+-)或者阳性的情况。当度过这个特殊时期,或者体温降到正常范围内,经过充分的休息或者尿液恢复到正常的浓度,即尿比重达到1.015-1.025,尿常规中的蛋白质就会变为阴性。排除以上情况,则是肾脏出现问题,具体是肾小管出现异常,还是肾小球出现异常,需要进一步做尿白蛋白/肌酐比值测定。尿白蛋白/肌酐比值可以分析来源,同时也要区分是原发性的肾脏损害,还是继发性肾脏损害。
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