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患者若出现脖子向后仰时颈椎很痛的症状，可采取综合性的保守治疗，特殊情况需要采取手术治疗，具体如下：1、保守治疗：对于多数患者而言，发生脖子向后仰是颈椎很痛的临床表现，可采取保守治疗，多数与肌肉劳损、韧带炎症、轻度颈椎病有关。可通过热敷、休息、理疗、颈托固定、超短波照射，以及口服塞来昔布胶囊、静脉滴注氟比洛芬酯注射液、局部外敷复方南星止痛膏等药物进行治疗，均可使疼痛症状获得显著改善。患者在平时生活中也应加强颈、项肌锻炼，可辅助弹力带进行抗阻力锻炼，从而提高颈椎稳定性；2、手术治疗：对于少数患者而言，脖子向后仰时颈椎很痛，若症状比较明显而且频繁发作，可能与颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等因素有关，此类情况需要采取手术治疗。通过手术能切除突出间盘、扩大椎管，从而解除神经压迫、去除疼痛。因此，脖子向后仰时颈椎很痛的具体治疗方法，可以到脊柱外科门诊问诊、咨询，由专科医生为患者进行分析和解答。