视频内容

临床很少见到胆结石自己排出去，因为胆道结构决定胆道结石较难排出。胆石症有胆固醇性结石和胆红素性结石，结石又分为胆囊内结石和肝内外结石，胆囊内结石通常是胆固醇性结石。如结石从胆囊内排出到十二指肠，需要经过胆囊管、胆总管，还有胆总管下端的Oddi括约肌，这样才能够排到十二指肠。正常人胆囊管直径约0.2cm，即2mm，胆总管直径约3-6mm，Oddi肌下端比较狭窄，让胆石排出来比较困难。 要想让胆石症排出来，临床上可以口服消溶肝胆结石片，或者可以用熊去氧胆酸或者复方牛磺鹅去氧胆酸，具有一定溶石作用，再随胆汁排泄，才存在这种可能，临床上这种结石通常为复合性。而胆固醇性结石病人用鹅去氧胆酸或者消溶肝胆结石片很难溶解，很难将结石排出。