发布时间: 2023-08-25
胡伟主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
碘-131是否成功,取决于使用的疗效以及安全性,碘-131治疗治愈率比较高,复发率低,使用碘-131治疗以后,通过了解甲亢患者症状是否完全缓解,甲状腺激素水平测定是否恢复正常,来判断使用碘-131治疗的疗效。碘-131治疗是利用人体甲状腺组织,对碘具有高度选择性摄取功能,同位素碘经过口服以后,绝大部分进入甲状腺组织,并在甲状腺内衰变放出β射线。通过β射线对甲状腺腺泡组织产生生物生理效应,破坏甲状腺组织,从而达到类似于部分切除甲状腺组织的治疗效果。也被称为不开刀、无痛、没有流血的手术。经过碘-131治疗以后,希望把甲亢变成了甲状腺功能正常,甚至甲减,实际上很多碘-131治疗的患者出现甲状腺功能减退,并不是所谓的副作用。而是希望能够通过甲亢变成甲减,把甲亢治愈。使用碘-131治疗以后,往往建议半个月到1个月,半年、1年、3年要定期检查甲状腺的功能,了解是否出现甲状腺功能减退,是否甲亢没有得到有效的控制。有些人经过第1次碘-131治疗以后,由于使用的剂量不够,甲状腺病情比较严重,甲状腺比较肿大,有可能没有通过第一次治疗成功,需要进行2次治疗。碘-131治疗以后,要警惕出现甲状腺功能减退,甲减并不是碘-131治疗的副作用,而是必然会出现的结果。如果出现了甲减,需要使用左甲状腺激素进行替代治疗。
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