发布时间: 2023-06-05
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
左心室肥大的病人在药物治疗上推荐使用ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)类药物、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)类药物和β受体阻滞剂。左心室肥大最常见的一种情况,是因长期高血压导致左心室劳损,属于高血压靶器官损害中的一种。高血压这类慢性疾病最容易造成心脏、肾脏、全身的动脉、大脑出现相关功能上的损害。当高血压不加控制时,对于心脏的影响是使心脏后负荷增加,长期的后负荷增加引发左心室肥厚,在左心室肥厚的基础上会出现左心扩大,也称为左心肥大。出现此类情况时,已经发生心脏结构上的改变,容易造成心力衰竭的发生。对于左心肥大,通过心脏超声明确后要进行治疗,在药物选择上应包括降低血压,同时能够逆转、改善心脏肥厚的这类药物,包括ACEI类药物,乳培哚普利、福辛普利,ARB类药物包括厄贝沙坦、缬沙坦,β受体阻滞剂包括美托洛尔、比索洛尔。
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