发布时间: 2023-11-22
李红亮副主任医师
北京大学国际医院神经内科
周围性眩晕常见于以下几种疾病: 1、最常见的是耳石症,也叫良性发作性位置性眩晕,以头的位置相对于重力发生变化所诱发的短暂性眩晕和眼球震颤为主要表现,由内耳耳石脱落所导致,所以叫耳石症; 2、梅尼埃病,主要是膜迷路积水导致的,有四大主症,发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀感; 3、前庭神经炎,主要是病毒感染前庭神经导致的,表现为平衡障碍、眩晕、眼球震颤等; 4、周围性眩晕,就是迷路炎,与前庭神经、神经炎一样,也是病毒感染所致,伴有听力下降、平衡障碍、眩晕; 5、大前庭导水管综合征,这几种先天性的就是遗传性疾病,病理上主要表现为前庭导水管扩大,临床表现为发作性眩晕和波动性的听力下降; 6、还有一种就是周围性眩晕就是前庭阵发症,主要表现为反复短暂性眩晕发作,可有耳鸣、听力下降,影像学提示主要是血管压迫听神经所导致; 7、突发性耳聋,主要原因不明确,可以导致感应性听力损失,主要临床表现为单侧的听力下降,可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等,需要住院急救才能把听力恢复; 8、可见于中毒,可以损害前庭的药物比如链霉素,庆大霉素,损害耳蜗的药物比如卡那霉素、万古霉素等,药物中毒之后也可以导致周围性眩晕。
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