发布时间: 2023-04-10
任延平副主任医师
西安交通大学第一附属医院老年病科
60岁以上老人血压的正常值,遵从成年人的血压正常判断值,即收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg是正常范围。但是,60岁以上的老人除了判断正常和高血压以外,起始降压治疗的数值、有高血压的老人把血压降到多少,跟年轻人有一些区别。60岁以上的老人如果血压在140mmHg,低压90mmHg以上的时候,考虑降压的起始值可以略微放宽,也就是老人如果没有明确的胸闷、头晕等相关症状,一般状况可以,血压在140-150mmHg之间,可以暂时先不给予药物治疗,单纯通过生活方式干预来调整和观察。如果短期1-3个月之内,血压能够稳定和下降到140mmHg以下,可以暂不启动药物治疗。另一个方面,高血压的老人,尤其是高血压的高龄老人是根据整个身体状况和整体的功能水平,来决定血压下降的正常范围。正常老人可以把血压首先降到150mmHg,如果能够耐受,没有头晕等不舒服,收缩压可以降到140mmHg。如果合并了糖尿病、肾功能差等相关问题,血压可以在没有头晕不适的情况下降到130mmHg。综上所述,60岁以上老人正常血压依然是高压<140mmHg,低压<90mmHg,但是降压的靶目标和开始给予降压治疗的起始值,都根据情况略有差异,需要个体化对待。
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