发布时间: 2023-09-05
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
房性早搏是早于窦房结冲动出现的房性异位心律,也称为房性期前收缩,每分钟早搏少于5次,称为偶发性房性早搏,24小时动态心电图少于500次,也称为偶发性房性早搏。常见的原因见于以下几个方面: 1、心脏结构和功能的异常:如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、肺心病、冠心病、心肌病、肺源性心脏病、甲状腺功能亢进者,主要是治疗原发病,如果患者有心悸、胸闷等不适的感觉,也可以给予抗心律失常药物的治疗;2、生理性因素:正常人精神紧张、焦虑、疲劳、饮酒、喝咖啡、剧烈运动,也可以引起房性早搏,不需要治疗,去除原因后,房性早搏可以减少和消失;3、药物的影响:如三环类抗抑郁的药,某些抗菌素、红霉素等,也可以引起房性早搏,停药后可以消失;4、电解质紊乱:严重的低血钾或低镁血症可以引起房性早搏,补充镁离子和钾离子即可。偶发性房性早搏一般为良性心律失常,不引起严重的血流动力学障碍。因此,房性早搏是否严重,取决于原发病引起的房性期前收缩。
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