发布时间: 2023-04-23
张勇主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
在治疗胰腺炎的期间到底可不可以吃东西,什么时候开始吃东西,这非常有讲究。当胰腺炎处于发作的急性期是主张禁食,因为这时任何的食物都有可能刺激和加重胰液的分泌,而胰腺炎本身就是胰液的自我激活和自我消化,因此胰液分泌多了后无疑症状会加重。但是当症状控制以后,又鼓励早期开始进食流质饮食,因为长期的禁食以后会出现肠道菌群移位,研究发现胰腺炎的患者如果长期禁食,细菌通常会进入到血液或其它地方去,诱发不可控制的感染。这时如果能在胰腺液得到控制的情况下,早期让患者开始进食,或利用肠道往里面灌注食物时,可以改善患者一般的营养状况,另外一个非常重要的作用是维持肠道细菌的平衡,保护免疫的屏障作用,通过这种保护机制可以使患者身体的整个免疫力提高,有利于胰腺炎恢复。这里面的度把握起来非常困难,什么时候既可以让患者去吃,又不会加重和再次诱发胰腺炎,这时需要跟管床医生密切沟通,也需要在进食的过程中不停观察患者的各项指标以及生命体征的变化。如果在进食以后患者的感觉越来越好,整个病情趋势往好的方向发展,就可以慢慢逐步增加饮食的量以及饮食种类。相反如果在过程中出现了病情的反复,就开始可能需要再次重新禁食等,所以胰腺炎进食的把控还是需要跟医生做密切沟通。
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