发布时间: 2023-07-04
禚风麟主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科
瘢痕疙瘩本身是皮肤在损伤修复过程中呈胶原纤维过度合成,其合成失控使胶原纤维过度增殖形成。皮肤表现是在皮肤上出现凸起的圆形索条形或者红色斑块,在治疗上想要让其达到控制或者去除,要根据瘢痕疙瘩的大小以及位置决定。对于小的、早期瘢痕疙瘩,通常选择激素封闭治疗;如果是位于影响美观的部位,比如面颈部,也可以将这种小的瘢痕疙瘩局部切除,再缝合。缝合以后局部进行同位素放射线治疗,或者局部注射激素再次封闭,或者用抑制细胞生长的免疫抑制剂,如氟尿嘧啶药物控制瘢痕形成。 对于大的瘢痕疙瘩,尤其是位于关节部位的大瘢痕疙瘩。如果横跨关节部位,比如手关节或者肢体,会影响功能。对于大片瘢痕疙瘩,一般用采用Z形手术治疗,松解瘢痕疙瘩,也可以局部部分切除,再进行手术以后的缝合或者同位素放射线治疗,同时可以配合点阵激光或者强脉冲光封闭血管,这些都是综合治疗。大的瘢痕疙瘩治疗上较棘手,需要长期、多次、多手段的综合治疗。
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