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胸壁结核的治疗上，一般情况下需要手术治疗，但是胸壁结核是否需要手术治疗还要看病人的具体情况，有些病人病情比较轻，使用正规的抗结核药就可以使病情得到控制，就可能不需要进一步开刀。如果通过正规抗结核药物治疗病情仍不能控制，这时候就需要进一步的外科手术干预治疗。不做手术的病人，在这过程当中一定要正规医院定期复查，评估整个结核病情的变化、控制情况，同时还要看是否会出现结核耐药等等，综合评估是否需进一步手术。