视频内容

垂体瘤是鞍区最常见肿瘤，起源于垂体前叶，约占颅内原发肿瘤10%，多见于成人。影像学根据肿瘤大小分为垂体大腺瘤，肿瘤直径一般＞1cm，和垂体微腺肿瘤，肿瘤直径＜1cm。垂体大腺瘤一般无分泌功能，常由于肿瘤压迫周围组织产生临床症状时才被发现。最常见临床症状是肿瘤向上生长压迫视交叉引起视力障碍，主要表现为垂体明显增大，形态多为圆形或不规则形，肿瘤多为实质性。一般呈等信号，与正常腺体无明显分界，肿瘤可向各方向发展，以向鞍上生长最多见。可因鞍膈束缚呈束腰征，增强检查呈明显均匀强化。 垂体微腺瘤多有分泌功能，因早期出现内分泌功能异常可在肿瘤较小时被发现，垂体微腺瘤MRI信号多样，典型者T1呈低信号，T2呈高信号。冠状位可清晰显示垂体柄有无偏移等间接征象，动态增强检查垂体微腺瘤强化，高峰出现时间较正常垂体腺晚，增强早期正常垂体腺显著强化，垂体微腺瘤呈相对低信号。正常垂体强化与微腺瘤强化程度特点，可以通过动态增强曲线直观显示，从而对微腺瘤做出诊断。