发布时间: 2023-03-28
梁帅副主任医师
中南大学湘雅医院胰胆外科
胆结石通常较难通过自然管道排出,但极少数情况下,由于胆结石直径较小,可能只有几毫米,可以通过胆囊收缩或胆管排放,进入胆管下段,通过胆管下段进入十二指肠,随十二指肠进入小肠,再进入大肠,随粪便排出体外。大部分结石无法通过以上途径排出,如胆囊结石和胆管结石,尤其是肝内胆管结石。两种结石成分不同,胆囊结石通常以胆固醇结石为主,而胆管结石通常以胆色素结石为主。上述种类结石较好的治疗方法是通过手术治疗,胆囊结石通过腹腔镜切除胆囊,即可将结石完全取净。胆管结石需要进行胆管探查,打开胆管后,在胆道镜下取净肝内结石。即便没有取净,留置T管后,也可以通过术后取石,使结石尽可能取净,因此,手术是尽可能使胆结石取净的最佳治疗方法。
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