发布时间: 2023-08-12
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆结石手术并不一定都是单纯切胆(胆囊切除手术),但是大部分患者都是做胆囊切除手术,也有部分患者会选取胆囊保胆手术,具体选择哪一类手术,要根据患者的病情来决定。因为保胆手术有严格的限制条件,首先就是胆囊要具有正常的功能。可以对患者进行术前胆囊功能测试,明确胆囊的功能是否正常。其次是胆囊无明显炎症反应,包括慢性胆囊炎的胆囊壁明显增厚、急性胆囊炎胆囊充血、水肿等情况都不存在。最后就是患者通过做保胆手术,能够将结石取干净。另外萎缩性胆囊炎或者本身胆囊萎缩的患者,不能进行保胆取石手术,原因就是如果做保胆取石手术,患者很容易保留下来一个有问题的胆囊。这个有问题的胆囊就会引起胆囊炎的再次发作,或者增高结石的发生概率。如果结石再次复发,患者有可能还要再做一次手术,将胆囊切除,所以相对会比较麻烦,如果手术后胆囊炎仍然反复发作,仍有症状,术后也会比较麻烦。
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