发布时间: 2023-07-12
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
如果出现了小腿到脚的浮肿,而且一按一个坑,说明是凹陷性水肿,它的原因需要区分不同的情况,具体如下:一、一条腿出现凹陷性水肿:可能是单侧小腿出现了外伤、炎症、过敏,或者下肢血栓形成、下肢动脉粥样硬化,或者静脉瓣功能不良,出现血液淤积造成的水肿。二、双侧小腿及脚部出现凹陷性水肿:1、局部病变:可能是双侧下肢出现了血液回流不好,或者血栓形成造成的血液回流不好,最主要的原因是动脉粥样硬化和静脉瓣功能不良,这在老年人特别常见,活动1天后可以得到明显的显示,而在休息或者早晨起来,得到明显的缓解;2、系统性病变:排除了局部的病变,就是系统性病变造成,例如心脏疾病、肾脏疾病、风湿系统疾病,以及内分泌系统疾病和肝脏疾病等,心脏疾病可以出现心力衰竭的症状,说明有可能出现了心力衰竭的表现,例如活动后心慌,或者夜间不能平稳,心电图和心脏超声有助于鉴别诊断。而肾脏疾病出现了双侧脚部,以及小腿水肿,说明肾脏疾病相当严重,可以表现为肾病综合征,或者肾功能不全。而内分泌系统疾病、风湿系统疾病、肝脏疾病,具有自己疾病独特的特点,临床上根据相应的化验室检查,以及影像学检查,有助于鉴别诊断。
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