发布时间: 2023-05-29
李侗曾主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
细菌性感冒临床常用头孢类抗生素,18岁以上的患者还可以选择氧氟沙星、喹诺酮类的抗生素,儿童有阿奇霉素。细菌性感冒推荐抗生素治疗,疗程为5-7天左右,一定在体温正常48小时以上,疗程不少于5天再停药。感冒大部分是病毒感染引起,只有当有证据证明是细菌感染的时候才推荐用抗生素。 感冒分成普通感冒和流行性感冒,普通感冒大多数是由病毒感染引起,仅有20%的普通感冒是由细菌感染引起,流感由流感病毒引起。80%以上的感冒由病毒引起,如果发烧超过5天,建议做血常规、C反应蛋白等鉴别,对于诊断细菌感染更敏感的指标就是降钙素原。如果血常规中白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白的明显升高,以及降钙素原升高,考虑存在细菌感染,当有证据证明呼吸道感染来自细菌感染时,建议用抗生素治疗。
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