发布时间: 2023-03-13
边永君主任医师
中国中医科学院广安门医院呼吸科
慢性阻塞性肺疾病与心力衰竭是两个疾病,慢性阻塞性肺疾病本身就可以引起喘,但是与心力衰竭的呼吸困难是两回事。心力衰竭简单分级是从Ⅰ级到Ⅳ级,如果简单类比,可以通过爬楼梯试验,一口气能爬到4层,属于心力衰竭Ⅰ级,或者属于正常情况。如果爬一层楼开始喘,属于心力衰竭Ⅲ级,或者心功能Ⅳ级,以此进行分级。慢性阻塞性肺疾病患者,活动以后出现喘,分类方法是单独分类,可以采用英国皇家医学会呼吸困难量表进行评价。简单来讲,出现平地快走喘,属于Ⅰ级,如果出现平地缓慢走,甚至穿衣服也会喘,属于Ⅳ级程度的喘。慢性阻塞性肺疾病的呼吸困难的分级,与心力衰竭导致的呼吸困难分级,属于两个系统,是两个疾病,但是二者之间会有一定重叠的情况,有30%的重叠率。当疾病出现重叠的情况,在对它进行分级的时候,也是分别进行分级。
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