发布时间: 2023-08-02
祝洪澜主任医师
北京大学人民医院妇科
要二胎之前,建议要进行女性妇科的查体以及全身的查体,具体如下:1、妇科查体:主要包括阴道分泌物的检测、宫颈管的培养以及宫颈细胞学TCT和HPV的检测、妇科超声的检测等等。另外对于前一次怀孕分娩是剖宫产分娩的女性来说,建议做超声来了解剖宫产切口愈合的情况,是否有剖宫产切口愈合不良或者憩室的形成,从而对下次怀孕的时间以及检查给予综合的指导;2、全身查体:建议要进行全身的血液学检查,包括血常规检查,以便发现是否有贫血,并及早进行纠正。生化的检查主要了解肝肾功能是否有高血脂、高血糖以及胆红素代谢的异常等,也需要在怀孕前进行纠正。此外还建议对其他的内分泌指标进行检测,包括甲状腺功能的检测,因为不管是甲亢还是甲低,都可能会影响再次怀孕,可能会引起流产或早产等等。此外,对于高龄的孕妇来说,也建议进行心脏功能的检查、超声的检测等等,从而除外有心脏异常或者肝肾功能异常情况下,没有被纠正而再次发生怀孕。另外如果男性也已经到了40岁以上,也建议男性进行精液的检查,如果有明显的精液异常,也建议要进行药物的纠正。
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