发布时间: 2023-12-02
卫兰香副主任医师
中国中医科学院西苑医院内分泌科
在颈部喉结两侧有甲状腺,如果两侧甲状腺上都长结节,B超报告为甲状腺双叶结节。甲状腺结节是否严重要看结节性质,甲状腺结节95%以上是良性,5%以下是恶性。如果是恶性即为甲状腺癌,如果是良性,就不严重。双叶、单叶、单发、多发及大小都无法决定甲状腺是良性还是恶性。甲状腺结节性质,主要观察以下几方面: 1、甲状腺结节边界是否清晰,如果描述甲状腺边界清晰可能为良性,边界不清、边界模糊提示不佳; 2、要看甲状腺形状,如枣核平躺一般是良性,圆豆子形态一般不好,枣核样立起的形态不好; 3、甲状腺结节里面是否有钙化灶,如果有粗大钙化还好,如果有砂砾样微小钙化,80%-90%是甲状腺癌; 4、要看淋巴结是否肿大,颈部淋巴结肿大则不佳。 所以双叶甲状腺结节是否严重,要看甲状腺形状,需要进一步检查。良性只需每年做一次B超检查,如果良性结节在一年内高度、长度、大小,生长大于3mm,即生长过快,提示性质不佳,需要密切关注。必要时穿刺取病理做活检,判断其性质。
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