发布时间: 2023-12-20
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
脾的最主要的功能与作用,是杀灭或清除坏死、衰老的血细胞,对于儿童来讲,脾还是有一定的造血功能,但是对成人来讲,对于外科来讲,脾的功能最主要,就是杀死衰老的血细胞。所以在一般情况下,在现在的理念里,因为脾是比较容易破裂,脾的外伤时,还尽可能去保留脾这样的功能,一旦做脾切除,就会有相应的一系列的问题发生。最主要的问题,切完脾之后,清除衰老血细胞的器官就没有了,这时会导致血细胞会急剧大量增多。血细胞包括三种,第一就是红细胞,第二是白细胞,以及第三血小板。其中的红细胞和白细胞的变化,并不是说十分明显,反而血小板的变化,就非常的显著。脾切了之后,一般在三天之后,血小板就会变化,主要会开始升高,一般在一周,血小板会达到高峰期,这时病人血栓栓塞的风险就很大,所以要给病人抗血小板的治疗,比如说给阿司匹林,以及潘生丁之类的药物来抗血小板,来防止血栓栓塞病症的发生。所以脾有清除衰老血细胞的功能与作用,还是在情况允许的条件下,尽量的要保留脾的功能。
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