发布时间: 2023-08-18
张媛媛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
幽门螺旋杆菌是指幽门螺杆菌,是一种常见的胃部细菌,可通过人与人之间的口-口、粪-口途径传播,因其具有较强的传染性,因此很大可能会传染给家人。如果一位家庭成员感染了幽门螺杆菌,建议其他家庭成员也进行检查和治疗,以防止幽门螺杆菌的传播。如果不慎感染幽门螺杆菌,可以遵医嘱使用四联疗法治疗,也是《五次全国幽门螺杆菌感染处理共识》的推荐方案,包括1种铋剂+2种抗生素+1种质子泵抑制剂。患者可以通过组合药物或者散装药物服用,其中组合药物如维三联,包含1种铋剂+2种抗生素,不同药物颜色不同,可以避免错服、漏服,提高患者依从性。另外,再加上一种质子泵抑制剂,如艾普拉唑,可以增加幽门螺杆菌的根除率。而散装药物则需要医生根据患者身体情况搭配使用,常用的药物有枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等铋剂,阿莫西林、甲硝唑等抗生素。还有各种拉唑类的质子泵抑制剂,可以起到保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌和幽门螺杆菌生长,以及提高根除率的作用。另外,生活中建议使用公筷、公碗,加强个人卫生习惯,如勤洗手、不随地吐痰等,防止传染给他人。同时在服药期间避免饮酒、喝奶,以免影响药物的疗效。还需要注意服用铋剂后会出现黑便,是药物正常氧化反应,停药后可以自行消失。
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