发布时间: 2023-04-19
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
股骨头坏死是临床中比较常见的一类疾病,而局部做的钻孔减压手术,是治疗股骨头早期坏死的有效手段,可以改善局部的血液循环,但相应存在的缺点,会导致手术在临床应用受到一定限制,常见如下:1、钻孔减压手术的适应证比较局限,一般只有早期患者,即局限于一期,或部分二期的患者才可以做减压,另外患者比较年轻,或骨头没有塌陷、坏死面积不大的情况下,也可以做钻孔减压手术;2、钻孔减压手术的成功率并不是特别高,目前全世界统计的总体成功率大约在70%,而大多数其他外科手术,包括关节置换手术的成功率都远高于上述比例,如关节置换手术成功率基本可以接近99%左右;3、钻孔减压手术后需要患者注意减少负重,长期使用改善血液循环的药物,以及促进骨质形成的药物,而且需要在减压期间进行一定功能和力量的练习。其中最重要的是减少负重,从而保证骨骼的再生,而如果再生不理想,便可能导致手术的失败;4、另对于其他特殊人群,如长期使用激素、长期饮酒、年龄比较大,或合并其他内科疾病,包括血液系统疾病和肾脏疾病等,其手术失败率较高,只有病变比较早期,且配合治疗的患者其效果才相对比较理想。
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