发布时间: 2023-03-12
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
对于腔隙性脑梗死需要根据患者卒中分型进行相应治疗,常见情况如下:1、大动脉粥样硬化:如果由于大动脉粥样硬化导致栓子形成,继发穿支血管病变引发腔隙性脑梗死,需依照缓解动脉硬化方案进行治疗,必要时还需进行介入处理,如颈动脉内膜剥脱术、支架成形术等;2、小血管病变:若患者出现小血管病变引起小动脉硬化,此时无需进行介入治疗,主要以药物治疗为主;3、心源性卒中:主要由于心脏闭合不全,如卵圆孔未闭或者房颤继发栓塞,此时需进行抗凝治疗。若患者出现卵圆孔未必,还需进行封堵手术治疗;4、隐源性脑卒中:不明原因脑梗,可参照动脉硬化进行治疗;5、其他类型卒中:若患者出现血管炎,则需依照血管炎进行治疗。若是由于血管发育异常出现Moyamoya病也称烟雾病,还需进行脑血管搭桥治疗。因此,不同病因引起腔隙性脑梗死,治疗方案不同,需寻找真正病因进行相应治疗,患者才可获得较好预后。
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