发布时间: 2023-05-19
心血管内科
低压60mmHg,高压80mmHg,应考虑为血压减低,如并发重要脏器供血不足表现,应考虑为休克。所有成人血压正常值均应该在高压90mmHg以上,低压60mmHg以上。对于血压低于90/60mmHg患者,应考虑为低血压,如伴发重要脏器供血不足表现,如头昏、眼花、视物模糊、四肢湿冷、少尿等相关表现,应考虑为休克。低血压或休克,可见于以下几种原因:1、失血性低血压或者休克:可见于大量失血,如消化道出血、外伤失血,患者可能因失血导致有效血容量不足,出现血压减低,甚至休克表现;2、过敏反应:患者对于致敏原,引发过敏反应和引起血管扩张,微循环扩张,造成血压下降,甚至达休克水平。对于此类患者,应积极纠正过敏反应,提升血压;3、心力衰竭:低血压还可以见于心力衰竭、心肌收缩力减退等相关疾病。因心脏排血量减少,导致血压下降,甚至达休克水平;4、横断损伤:低血压或休克还可以见于脊椎、脊髓等横断损伤,此种疾病可导致交管神经冲动、下传障碍,引发血管病张力减退、血管扩张,导致血压下降,甚至达休克水平。对于上述器质性病变,所导致的低血压或者休克,应积极治疗原发疾病提升血压,必要时应用血管活性药物,如多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素等提升血压,保证重要脏器供血,改善患者临床症状以及预后。
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