发布时间: 2023-05-23
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
患者出现突然开始秒射,应先排除生理性原因,还可能是早泄的原因,具体分为原发性早泄和继发性早泄:一、生理性原因:如较久没有过性生活,而在第一次时时间较短,是相对正常的情况,可尝试在间隔一天后,再次性生活,若还是秒射的状况,可能是出现早泄的情况。二、早泄:1、原发性早泄:指患者从开始性生活到到结束,每次性生活的时间均<1min,治疗较困难;2、继发性早泄:若原来性生活时间长度满意,但突然开始秒射,考虑是继发性早泄,一般指从阴茎插入阴道,到最后射精的时间<3min。一方面是阴茎龟头过于敏感,可首选利多卡因凝胶等外用局麻药进行治疗。一般在性生活中,当阴茎完全勃起后,在阴茎龟头上涂抹局麻药物,再戴上避孕套,治疗效果较好,但缺点是整个过程较为繁琐。另一方面是射精通路有问题,阴茎射精时,传入神经以及整个通路有问题,导致传输过快,患者可突然出现秒射的表现。可采用达泊西汀进行治疗,但应注意,这类药物一般是按需服用,在性生活前30min使用,可起到显著延时5-10min的效果。
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