发布时间: 2023-04-07
王少为主任医师
北京医院妇产科
一年不来月经,需根据患者的年龄段和具体病因,决定治疗方法,具体如下:一、绝经期:处于45-55岁,甚至更高年龄,提示可能进入绝经期。此时一年不来月经提示卵巢衰竭,是一种正常衰老表现,可通过生活方式调节以及激素替代,缓解雌激素水平低带来的一系列不舒适症状,包括潮热、血压升高、骨质疏松、心脑血管疾病增加、高血压、生殖道萎缩等;二、育龄女性:1、产后哺乳期:需考虑卵巢排卵功能没有很好恢复或者妊娠可能,可查激素六项、绒毛膜促性腺激素水平、B超等检查,了解生殖道器官的情况和激素水平,明确诊断;2、内分泌紊乱:要针对病因给予人工周期激素替代或激素治疗;3、肿瘤:恶性和良性肿瘤均可出现,要针对肿瘤性质做不同的治疗方案;4、卵巢早衰:即40岁以下的女性出现闭经,治疗不可逆,依据绝经期女性的治疗方式,即生活调整和激素替代;5、子宫内膜损伤性疾病:由于感染、手术以及多次反复流产,导致子宫内膜永久损伤,出现闭经,通常依据生育要求、年龄等,做粘连的松解以及子宫内膜促康复治疗。
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