发布时间: 2023-04-20
王武庆主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科
耳朵里边有白色的东西,要考虑到有胆脂瘤的可能性。因为耳屎即耵聍,一般是偏黄色的,如果是白色,要考虑胆脂瘤的可能性。胆脂瘤有可能是外耳道胆脂瘤,也可能是中耳胆脂瘤。外耳道胆脂瘤就是在外耳道内有白色的东西,如果是中耳或者是鼓室内的胆脂瘤,白色的东西是在鼓膜上。特别是小孩,如果看到鼓膜里面有白色的东西,大多数都是胆脂瘤,会破坏听骨造成听力的下降。所以很多小孩是在听力下降以后告诉父母,然后父母带小孩来看医生的时候,才发现耳朵内有白色的东西。如果明确是胆脂瘤,需要手术处理。因为胆脂瘤如果不手术处理,会越长越大,会破坏周围的听骨,会破坏鼓膜,破坏鼓膜以后就会继发感染。如果破坏面神经就会有面瘫,如果破坏内耳就会听力下降,破坏前庭器官会产生眩晕,而且胆脂瘤范围越大,就越难手术。现在可以通过内窥镜对胆脂瘤进行手术,外面没有切口,手术效果要好于纤维镜,包括并发症的控制、胆脂瘤的残留、复发各方面的参数都要好于纤维镜手术。所以对于发现胆脂瘤的状况,建议进行内窥镜手术。
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