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重症肺炎的诊断标准有两部分，第一部分是主要标准，第二部分是次要标准，主要标准有2个都必须满足，次要标准有6个，有3个就可以诊断。一、主要标准：1、需要经气管插管，机械通气进行治疗，否则就维持不住血氧浓度；2、经过充分的抗休克治疗之后患者，还需要使用抗血管活性物质，来维持血压、脉搏治疗。二、次要标准：1、呼吸频率要＞30次/分；2、氧合指数也就是动脉血的氧分压，除以吸氧的浓度要≤250；3、双肺的胸片和CT，要看见有多叶肺的浸润或者病变；4、意识障碍或者谵妄，也就是说定向力、情绪不能控制，也包括昏迷；5、BUN≥7.14mmol/l；6、 血压低于90mmHg，需要用血管活性物质，来升高血压，没有血管活性物质的作用，病人就陷入了休克状态。这就是重症肺炎的诊断，2个主要标准和6个次要标准，2个主要标准都必须具备，6个次要标准，具备3个就可以诊断。