发布时间: 2023-05-30
朱航副主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
老年人出现胸闷、气短,要找到引起胸闷、气短的原因,根据不同的原因选择不同的治疗方案。通常引起老人胸闷、气短的原因和用药有以下两方面:1、冠心病:如果是冠心病出现心肌供血不足导致的胸闷、气短,要在医生的指导下舌下含服硝酸甘油,通常可以使胸闷、气短的症状得以缓解;2、心功能不全、心力衰竭:这种情况导致的胸闷、气短,要在医生的指导下,口服或者静脉应用利尿剂,如呋塞米、托拉塞米、氢氯塞嗪等,可以使胸闷、气短的症状得以改善。冠心病是指负责给心脏供血供氧的重要血管冠状动脉,受到动脉硬化的影响,导致冠状动脉出现狭窄甚至是闭塞病变。当老年冠心病患者出现心肌耗氧增加时,供血和供氧不能及时和充分地供应,可能会导致心肌供血不足,出现胸闷、气短,通常舌下含服硝酸甘油可以降低心肌耗氧量,增加冠状动脉的血流灌注,使症状得以缓解。如果出现心功能不全甚至心力衰竭,老年人可能会形成肺部瘀血,这时口服或者静脉应用利尿剂,可以缓解肺部淤血,进而缓解心功能不全,甚至心力衰竭导致的胸闷、气短症状。
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