发布时间: 2023-04-30
王敏副主任医师
湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科
鼻窦炎病情较轻时,如果引起头痛,对于儿童一般可以采取鼻用激素药喷鼻,并且以口服黏液促排剂为主,还可以使用生理盐水对鼻窦开口进行清洗。上述措施均为依靠药物排出脓性分泌物,促进鼻窦炎恢复。 如果头痛症状无法缓解,可以临时加用鼻腔减充血剂,如盐酸羟甲唑啉进行喷鼻,从而收缩鼻甲,开放鼻窦以缓解头痛症状。而对于鼻窦炎病情较重或药物治疗无效的儿童,在医生指导下可以考虑采取手术治疗,如实施鼻内镜内窥镜手术对鼻窦内部结构进行检查,同时对鼻窦炎进行精细治疗。而鼻窦炎引起头痛的主要因素包括以下几点: 1、因为鼻窦窦口黏膜堵塞,鼻窦内空气不交流,造成窦内空气减少而导致真空性头痛; 2、鼻窦积液、积脓后导致感染性头痛,因为微血管和颅内或眼眶周边相连,因此会出现前额以及眶周头痛,如上颌窦炎症会导致外鼻旁,面颊部疼痛,通常此类患者早上症状轻,而下午、夜晚症状较重。额窦炎头痛位于前额部或眼眶周围,且早上症状重,白天经过一天活动以后症状减轻。蝶窦头痛会引起枕部、后脑勺的头痛。
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