发布时间: 2023-08-14
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿胆原(+++)提示有黄疸的可能,应当对黄疸发生的原因做进一步追查。尿胆原属于胆红素代谢的一部分,当黄疸发生时,血液中的非结合胆红素和结合胆红素的浓度就会升高,其中结合胆红素溶于水,可以经肾脏滤过进入到尿液当中,大部分的结合胆红素可以随胆汁分泌到肠道内,形成尿胆原随粪便排出,即粪胆原。肠道中的尿胆原可以被重吸收进入肝脏,重新合成为结合胆红素。一小部分尿胆原可以经肾脏滤过进入到尿液当中,在尿液当中由于氧化作用,尿胆原会变成尿胆素,所以通常把尿液中的结合胆红素、尿胆素和尿胆原称为尿三胆。临床上主要检测的是胆红素和尿胆原,在正常人当中尿胆原应当是阴性或者弱阳性,定量检测应当小于10mg/L。如果出现尿胆原增高,通常见于肝细胞性黄疸和溶血性黄疸,如果出现尿胆原减低,通常见于胆汁淤积性黄疸。
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