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肛肠检查的方法

发布时间: 2023-06-26

张书信主任医师

北京中医药大学东直门医院肛肠科

视频内容

肛肠检查主要有三种方法: 1、肛门部的视诊:视诊就是望诊,即采取正确的体位进行观察,检查时根据怀疑病种的不同,采用不同的体位,一般比较方便的体位是侧卧位或者是膝胸卧位。如果要检查一些脱出性疾病,可能需要让患者蹲着往下用力,不用力的时候可能脱不出来、看不到,所以根据检查的情况选择合适的体位之后进行视诊,观察肛门的位置、形态、有没有脱出物,肛门周围的皮肤有没有红肿、有没有长其它的结节,或者是有没有翻出物、有没有裂口、有没有瘘管等; 2、肛管直肠的指诊:用手指头做指诊,主要用于判断肛门括约肌的功能,判断是不是有括约肌的痉挛、狭窄、松弛等情况,再检查直肠内、肛管部位有没有硬结、有没有结节、有没有肿物、有没有其它可触物等,判断直肠内有没有粪便的滞留或者有没有其它异物残留,都可以通过直肠指诊触摸到; 3、肛门镜或者直肠镜检查:属于窥镜检查,可以观察到直肠内部黏膜情况,如黏膜是不是正常,黏膜有没有充血、有没有水肿或者有没有溃疡、有没有息肉、有没有肛乳头、有没有痔疮等,都可以通过肛门部的窥镜检查进行观察,比较直接。 常用的基本肛肠检查大概是以上三种,对于通过以上三种检查方法不能完全明确的疾病,在必要情况下,可进行B超、CT、磁共振、全结肠镜检查等。

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