发布时间: 2023-06-27
张和平主任医师
太原市妇幼保健院耳鼻喉科
如何判断小儿气管异物是大家很关注的问题,作为医生判断有没有异物,先要问有没有异物吸入史,如果有异物吸入史,而且还有剧烈呛咳、憋气、呼吸困难、干呕、作呕等症状,便是有气管异物或支气管异物。气管异物和支气管异物症状有所区别,最应关注的是有没有病史,因为很多家长不在意,孩子自己玩,家长也不知道嘴里有东西。如果患者出现持续慢性咳嗽,而且反复发炎,再发生并发症,如肺气肿、肺不张、肺炎,应该考虑有可能存在气管支气管异物。 气管支气管异物最常用的是特殊检查法如胸透、胸片、CT,这几种方法可以从不同角度了解肺部情况或气管支气管的情况,胸透要观察患者有没有纵膈摆动,胸片要看异物性质,是金属异物还是植物性异物。植物性异物的发病率很高,患者占80%,另外,还要关注患者的胸片有没有肺气肿、肺不张等并发症,通过间接征象进行判断。CT目前是比较高级的检查,可以三维成像,可以判断患者的气管连续性,异物在什么部位以及大小,都可以很好的呈现,目前检查气管的手段比较多。
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