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睾丸肿痛的原因如下：1、睾丸、附睾炎：患者通常在短期内，睾丸会从微痛、隐痛，迅速进展为剧烈胀痛、肿痛。在体检过程中会发现有明确睾丸压痛，尤其是在睾丸顶端、附睾头部压痛最为明显，此时患者会难以配合医生体检。因此睾丸肿痛时，通常可以确认为睾丸、附睾的局部感染。患者在治疗方面，应以口服抗生素治疗为主，严重者可以考虑静脉输液的方式进行抗生素治疗；2、睾丸扭转：睾丸扭转又称为精索扭转，通常是在几小时之内迅速出现肿痛现象，疼痛级别较高，患者难以配合检查。如果遇到病程较快、病史较短的患者，则应该考虑睾丸扭转的可能，需要进行睾丸、阴囊部位的彩色多普勒B超检查。如果发现睾丸部位的血流信号大幅减弱，此时可以明确诊断，并需要进行急诊手术处理。