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肾积水的治疗要根据积水的严重程度、积水的部位，选择保守、药物或者手术治疗。通常导致肾积水的原因有生理性和病理性的因素，其中病变因素引起的肾积水，包括泌尿系统的结石、肿瘤、肾盂输尿管连接处梗阻等先天性畸形，需要及时采用药物或者手术治疗。依据不同病因引起的肾积水，治疗方法也不一样。一、生理性的因素：1、如果在做泌尿系统超声的过程中，过度憋尿可能会导致反流，通常轻度的肾积水不需要治疗；2、女性在月经期间，特别是孕后期，导致胎儿增大后，压迫右侧的输尿管，可能导致肾积水，一般在分娩后也可以改善。二、病理性的因素：1、输尿管结石：如果输尿管结石比较小，＜6mm，可以通过排石药物加扩张输尿管的药物，通过保守治疗减少肾积水。但是如果保守治疗效果不好，或者患者肾积水逐渐加重，需要及时采用手术治疗，比如对于输血管结石引起的肾积水，需要选择体外冲击波碎石或者经尿道的输尿管镜钬激光碎石，或者经皮肾镜下的钬激光碎石等来解除梗阻，保护肾功能；2、泌尿系统肿瘤：对于泌尿系统肿瘤引起的肾积水，比如怀疑是输尿管癌或者肾盂癌，可能需要做输尿管全长切除，这种情况相对比较危重；3、肾盂输尿管连接处梗阻：对于肾盂输尿管连接处梗阻引起的肾积水，如果积水比较严重，对肾功能造成了影响，通常需要做肾盂输尿管成形术。总之，肾结石的形成不同的原因，治疗方式也不同，需要及时到医院进行就诊，根据病因，选择针对性的治疗方法。