发布时间: 2023-07-12
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
发烧在临床中称为发热,是中暑非常常见的临床表现,要想快速退热,可以采用物理降温结合药物降温的方式。1、物理降温:首先要将患者转移至阴凉、通风处,或者打开室内的空调、风扇,降低室温,同时可以按摩患者的四肢,增加血液循环以帮助散热。也可以用凉的湿毛巾擦拭患者皮肤,或者将冰袋置于患者的额头、腋窝、腹股沟等部位,都可以增加散热,快速降温。如果患者中暑后发热没有出现循环衰竭,还可以让患者进行27-30℃的水浴,也就是洗偏凉一点的凉水澡,也可以增加传导散热;2、药物降温:如果出现了高热,还可以使用药物降温,如给予患者留置胃管灌服冰的生理盐水,或者用冰的生理盐水保留灌肠,以及使用异丙嗪、氯丙嗪等药物进行退热。在进行降温的同时,还要给予患者积极补液,补液可以起到降温作用,轻度中暑可以经口饮水的患者,建议经口饮用含有盐分的饮品。如果已经发生循环衰竭,或者出现昏迷等严重意识障碍时,推荐使用静脉补液的方法,可以通过静脉输注生理盐水或者葡萄糖盐水。除此之外,对于热射病等严重中暑阶段患者,还要通过血液净化方式,帮助患者降温。
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