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脂肪瘤长期不做处理、不做割除手术，一般情况下并不会导致恶化。只有在少数情况下，脂肪瘤长期不割，并且局部受到外界的刺激，则有可能会导致脂肪瘤癌变，形成癌症等恶性疾病。虽然脂肪瘤是一种良性肿瘤病变，对身体的影响较小，而对于一些没有症状或小的脂肪瘤，可以密切随访，暂时不做手术切除治疗。但是在随访的过程中，要密切观察脂肪瘤的大小变化以及尽量避免对于脂肪瘤造成刺激等不良影响，从而降低脂肪瘤癌变形成恶性疾病的可能性。而对于临床上肿瘤比较大，并且脂肪瘤已经引起了明显的疼痛等症状的患者，建议尽早地做手术切除治疗，并且在术后也观察脂肪瘤是否有复发等情况。在监测脂肪瘤变化的过程中，一旦发现脂肪瘤在短期内快速增长，或出现其他恶性表现，需要及时地给予对应处理。