发布时间: 2023-06-13
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿蛋白(+++)往往提示患者的尿蛋白量比较多,通常24小时在2g以上,这种情况一般不是生理性蛋白尿导致的。所以碰到尿蛋白(+++)的患者,一定要寻找病因。通常会让患者做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类,然后观察尿蛋白的总量,以及尿蛋白的来源,是肾小球来源,还是合并有肾小管损伤,要给予充分的重视。这种情况下,通常会要求患者做肾穿刺活检,拿到肾脏病理后,根据结果给予积极的治疗。所以,尿蛋白(+++)通常不是生理性原因导致的,一般都有病理性原因。如果患者不愿意做肾穿刺活检,通常要掌握的是如果患者24小时尿蛋白定量在2g以上,就会给患者用激素,如果数值更高,除了激素以外,还要给予免疫抑制剂。
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