发布时间: 2023-10-28
徐智主任医师
北京大学第三医院普通外科
肝硬化分为多种类型,根据肝硬化类型不同其治疗方式不同: 1、胆汁性的肝硬化:也就是肝脏淤胆引起的肝脏硬化,可能要进行淤胆治疗,比如胆汁淤积引起的肝硬化,需要使用熊去氧胆酸等利胆药物,包括一些中药使肝脏硬化得到缓解; 2、针对肝性胆管结石或者胆管炎等疾病,特别是肝性胆管结石引起肝硬化,因为结石相对比较大,肝内胆管从解剖上来讲,有一种格林森氏鞘,就是肝脏动脉、静脉和胆管处在一起,如果胆管里出现结石较大,可以压迫相应的动脉和静脉,引起肝脏的血供变差,进而出现肝脏萎缩、肝脏纤维化,甚至压力升高以后就会出现肝硬化,称为肝内胆管结石,甚至是炎性疾病引起的肝硬化。一般表现为局限性,可能需要手术治疗,切除病变的肝脏,但是严重时全部肝内胆管都会产生结石,压迫血管以后,形成比较危险的肝硬化,需要通过肝移植的方式把病变肝脏切除才能解决问题; 3、对于肝炎引起的肝硬化,其治疗相对病毒性肝炎,不管是丙型肝炎或者戊型肝炎可以对症治疗,也可以使用肝细胞进行替代治疗等方法。对于肝硬化治疗,其实还是病因治疗为主,但是总体效果较差。
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