发布时间: 2023-08-10
甄真主任医师
河北医科大学第三医院感染科
一般可通过以下几方面确诊新型冠状病毒肺炎:一、流行病学史:1、发病前14天去过疫区居住或旅游;2、发病前14天接触过新型冠状病毒肺炎病人或无症状感染者;3、发病前14天接触过来自疫区发热和伴有呼吸道症状病人;4、聚集性发病,亦为短期小范围内,如家庭、办公室、单位中有两例以上发热,伴或不伴呼吸道症状病人;以上四条中,有任何一条均需怀疑感染新型冠状病毒。二、临床资料:新型冠状病毒肺炎临床表现,多见发热、乏力、干咳,部分病人可能早期或首发症状为味觉障碍、嗅觉障碍。另外,少数病人还可以出现类似流感样症状,如鼻塞、流涕、咽痛,或肌肉酸疼、腹泻等,还可出现中枢神经系统表现,或缺血性肢端坏死。部分病人症状较轻,可能仅为呼吸道症状或无症状。三、实验室检查:确诊新型冠状病毒肺炎为病原学检测结果阳性,包括病毒核酸,若为阳性,则该病人可以被确诊感染新型冠状病毒。而核酸为阴性,还可以借助抗体检测,包括IgG、IgM,若同时阳性,亦可帮助诊断,或双份血清抗体,IgG低度从阴性到阳性或低度逐渐增高,亦可帮助确诊。综上,重要的确诊方式为新型冠状病毒核酸检测阳性。还需注意是否有流行病原及临床资料是否有临床症状、体征,且进行特殊病原学检测即核酸,才能确诊是否患有新型冠状病毒肺炎。
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