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脾切除手术时间受什么因素影响

发布时间: 2021-04-28

王东主任医师

北京大学人民医院肝胆外科

视频内容

脾切除手术需要的时间,取决于脾脏大小、是否合并其他疾病、手术方式。有血液系统疾病或脾脏占位时,如果脾脏无明显增大,则无需手术。如果过多游离周围脏器,手术时间可以控制在2-3个小时。对于充血性脾脏肿大,特别是合并门静脉高压症导致的巨脾,手术相对困难,患者会由于合并静脉曲张或凝血功能障碍而导致出血过多,此情况下手术有可能需要4-5个小时。 临床上需要进行脾脏手术的病因,包括脾外伤导致破裂出血、血液系统疾病、脾脏肿瘤,以及由肝硬化导致门静脉高压症,继发充血性脾肿大、脾功能亢进。如果是外伤引起脾破裂出血,需要急诊进行脾脏切除手术,手术中需要探查是否合并其他脏器受损,同时要尽量将脾脏出血冲洗干净,避免后续出现感染。

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